対象
- B型・C型肝炎のインターフェロン治療を要すると診断された方
- B型肝炎の核酸アナログ製剤治療を要すると診断された方
- C型肝炎でインターフェロンフリー治療を要すると診断された方
費用負担額
世帯の区市町民税額自己負担限度額
患者一部負担額(1+2) | |||
1 | 階層区分 | 世帯(※)の区市町村民税(所得割・均等割とも)非課税の方 | な し |
世帯の区市町村民税(所得割)課税年額235,000円未満の方 | 10,000円まで (月額) |
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世帯の区市町村民税(所得割)課税年額 235,000円以上の方 | 20,000円まで (月額) |
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2 | 入院時食事療養・生活療養標準負担額 |
手続き方法
窓 口 | 区市町村保健所 |
申請書類
1. | 申請書 |
2. | 診断書(肝臓専門医療機関による診断書) |
3. | 住民票 |
4. | 健康保険証、高齢受給者証のコピー |
5. | 区市町村民税の課税状況を証明するもの |