東京女子医科大学八千代医療センター

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TOP > 病院組織図のご案内 > 病理診断科

病理診断科は、病変の形態的観察を通じて疾患の本態を解明する部門です。各診療部から送られてくる、手術組織、生検標本、体腔液などを、組織学的所見、免疫染色、遺伝子変異検索、細胞診などの所見を総合して診断し、病変の広がり、良性・悪性、予後を含めて報告します。当院の病理診断は、日本病理学会病理専門医が、細胞診診断は、日本臨床細胞学会細胞診専門医および日本臨床細胞学会細胞検査士がその診断にあたっています。なお、当院は日本病理学会病理専門医研修認定施設、日本臨床細胞学会認定施設・教育研修施設として認定されています。
新医師臨床研修制度により、研修医は臨床病理検討会(CPC)において、症例の臨床経過だけではなく、病理学的な検討を加えて、発表をする必要があります。当院では、研修医に対して、標本作製のための切り出し、顕微鏡所見を加えた病理所見の取り方、CPCにおける発表スライドの作成などを指導しています。各スタッフは病理診断の経験を集積し、データ解析を行い、明日の診断法の開発・進展に寄与できるように日々研鑽を重ねています。また、病理診断や新しい診断方法の普及のため、学会、講演会などで発表を行っています。

研究実績

肺癌の組織分類
・WHO第３版
・WHO第４版
 中皮腫の病理診断

業務実績
	病理診断件数	（うち迅速診断）	細胞診断件数	病理解剖件数
2007年	2,480	134	1,429	10
2008年	3,290	163	2,081	14
2009年	4,093	221	2,790	14
2010年	4,240	260	3,188	11
2011年	4,306	258	3,572	12
2012年	4,390	256	3,725	9
2013年	4,584	224	3,733	9
2014年	4,571	241	3,802	9
2015年	5,057	204	4,006	13
2016年	5,313	226	4,339	12
2017年	5,692	228	4,314	11
2018年	5,804	268	4,479	20

１．生検標本、手術標本の診断
胃カメラ、大腸ファイバー、気管支鏡、乳がんの検査、子宮がんの検査などで採取された組織、細胞の検査をしています。検査後に、「結果は来週説明します」と言われるのは、標本を固定してから、4ミクロン程度の厚さの切片を作り、染色をして、顕微鏡でみるからです。腫瘍か炎症か、良性か悪性かなどを診断しています。最近はCTなどの進歩により、小さな腫瘤が見つかり、手術をするまで腫瘍かどうかわからないことがあります。このような場合は、手術中に腫瘤だけを切除し、10分ぐらいの間に病理診断を行い、腫瘤の切除だけでいいか、あるいは、腫瘤が見つかった臓器（肺など）をさらに大きく切除する必要があるかを決定します。また、腫瘍を摘出したのちに、悪性度、腫瘍の広がり、リンパ節の転移の有無なども診断しています。これらの結果は、手術後の治療方針を決定します。最近は、腫瘍細胞を検査することにより、抗がん剤に対する感受性もわかります。

２．病理外来
病理診断科は診療科ですので、患者さんが希望すれば、病理医が直接、病理検査や細胞診検査の結果を説明することが可能です。

３．病理解剖
当院で治療を受け、不幸にして亡くなられた患者さんに対しては、ご遺族の了解を得て、病理解剖を行い、死因を解明しています。病理解剖を行うことにより、生前の検査では判明できなかった真の病名、病気の状態、治療薬の効果などをあきらかにすることができます。また、当院以外の医療機関で亡くなられた患者さんの病理解剖も受け付けています。