消化器内科では、逆流性食道炎、食道静脈瘤などの食道疾患、胃・十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、クローン病などの消化管疾患、肝炎、肝硬変、非アルコール性脂肪肝疾患などの肝臓疾患、胆石、胆管結石、膵炎、胆道癌、膵臓癌などの胆道・膵臓疾患の内視鏡的治療および化学療法など、すべての消化器疾患の診療・治療を行います。
特に、重症急性膵炎の治療および重症膵炎後のwalled-off necrosisの治療、IgG4関連疾患の診断および治療、胆道鏡を用いた胆道疾患の診断では本邦のトップレベルです。
さらに、早期食道癌、早期胃癌および早期大腸癌の内視鏡的治療の症例数も県内で有数です。
教授・診療科長
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日本内科学会 総合内科専門医・認定内科医
日本消化器病学会 消化器病専門医・指導医
日本肝臓学会 肝臓専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医・指導医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
日本消化管学会 胃腸科専門医・指導医
日本臨床腫瘍学会 がん薬物療法専門医 -
消化器全般
特に肝臓・消化器・腫瘍疾患 -
消化器全般を担当します。心配されていること、不安に感じられていること。何でもお話し下さい。
患者様と一緒に解決できるように努力いたします。
教授 ※内視鏡科兼務
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日本内科学会 総合内科専門医・指導医
日本消化器病学会 専門医・指導医・学術評議員
日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医・社団評議員
日本胆道学会 指導医・評議員
日本膵臓学会 指導医
緩和ケア研修会終了
臨床研修指導医 -
消化器全般
特に胆道・膵臓疾患 - 消化器疾患全般を担当いたします。専門分野は、胆道・膵臓疾患の治療および内視鏡的治療です。悪性腫瘍に対する内科的アプローチ(ステント治療、化学療法、緩和医療)も行っています。患者さんと一緒に治療について考えてゆきたいと思います。
准教授 ※内視鏡科兼務
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日本内科学会 認定内科医
日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医・学術評議員
日本消化器内視鏡学会 関東支部 評議員
日本消化器病学会 専門医
日本胆道学会 指導医・学術評議員
臨床研修指導医 -
消化器一般
胆道・膵臓 - 主に千葉大学医学部附属病院で胆道・膵臓領域において困難症例への対処をテーマとして20年余り研鑚を積んで参りました。地元の医療にできる限り貢献しうる機会をいただきましたので皆様と共に健康を保つお手伝いをさせていただきたく存じます。
講師
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日本内科学会 認定内科医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本消化器病学会 専門医 - 内視鏡検査・治療全般
- 丁寧な診療、安全かつ正確な内視鏡検査・治療を心掛けております。
医員
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日本内科学会 認定内科医
日本消化器病学会 専門医 -
消化器内科
胆膵領域 - 患者さん一人一人に向き合って最適な医療を提供できるよう努めて参ります。よろしくお願いいたします。
医員
- 消化器内科
- 患者様に寄り添った医療をします。よろしくお願いします。
非常勤講師
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日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
日本内科学会 認定内科医
日本ヘリコバクター学会 ピロリ菌感染症認定医 -
消化器全般
特に食道静脈瘤に対する内視鏡治療、炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎やクローン病など)に対する内科的治療 - 炎症性腸疾患においては従来の5ASA製剤、ステロイド剤に加え、CAP療法、免疫調整剤、生物学的製剤など新しい治療が開発されております。個々に合わせた最適の治療を一緒に考えていきたいと思います。
非常勤講師 ※内視鏡科兼務
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日本消化器内視鏡学会 専門医
日本消化器病学会 専門医
日本内科学会 認定内科医 - 内視鏡検査・治療全般(消化管、胆道、膵臓)
登録医
- 消化器内科
- 心のこもった診療を心掛けております。
登録医
2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 | 2022年 | |
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新患患者数 (予約あり) | 1295 | 1341 | 1311 | 1085 | 1104 | 1232 |
新規入院患者数 | 819 | 795 | 794 | 758 | 770 | 870 |
EUS | 298 | 332 | 330 | 289 | 176 | 140 |
うちFNA | 54 | 42 | 78 | 42 | 22 | 25 |
ERCP | 299 | 297 | 280 | 265 | 208 | 265 |
胆管ステント | 79 | 71 | 103 | 104 | 108 | 160 |
上部ESD | 68 | 66 | 59 | 71 | 65 | 67 |
下部ESD | 52 | 50 | 39 | 43 | 67 | 60 |
コロナ禍の影響で、2020年、2021年は新患患者数、新規入院患者数が減少しましたが、2022年は増加しています。
当部門においては主に早期の胃がん、食道がん、大腸がんなどに対して内視鏡を用いた治療(内視鏡的粘膜下層剥離術、内視鏡的粘膜切除術)を行っています。特に内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD:Endoscopic Submucosal Dissection)は内視鏡の先端から小さな通電型ナイフを出し、粘膜下層を確認しながら切開剥離をしていく高度な治療であり、かつては外科手術が必要であった大型の病変でもおなかを切らずに治療をすることが可能になりました。ただし、難易度の高い手技であるため、習熟した医師が施術にあたっています。特に最近ではその中でも粘膜が薄く難易度が高いとされる大腸ESDの治療実績も年々増えており、正確で安全な治療を実施できる体制を備えています。
当部門でのESDの例
胃ESDの例:胃の早期がんに対して、ESDを行いました。この患者さんでは早期胃がんが計4か所あったため、同時にESDを行いすべて治癒切除となりました。
食道ESDの例:食道の早期がんに対してESDを施行し、治癒切除となりました。
大腸ESDの例@:直腸の早期がんに対してESDを施行し、治癒切除となりました。
大腸ESDの例A:盲腸の大型の早期がんに対してESDを施行し、治癒切除となりました。
消化器内科・内視鏡科では、EMRやESDのような根治的治療の他に、胆管ドレナージ治療や消化管ステント治療といった化学療法や緩和治療へつなげる処置も積極的に行なっています。
さらに、消化管ステント治療の中でも大腸ステントは、大腸がんイレウスの患者さんに対して、術前の腸管減圧治療として有用であることが確立されてきています。腸管減圧目的の緊急人工肛門増設術を回避することが可能となり、外科手術治療への架け橋として有用な治療となっています。
また、膵癌などの診断に欠かせない超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診・組織診(EUS-FNA)も年間50例程行なっており、正診率は90%を超えています。最近では、胆道がんに対する胆道鏡検査も積極的に行なっており、EUS-FNAや胆道鏡を目的として近隣大学病院からの紹介患者さんも増えてきています。