病理診断科

病理診断科は、組織診断、細胞診断による疾患の最終診断を担当し、医療に貢献しています。

①組織診断：生検組織診断、手術検体組織診断、手術中に採取された検体に対する迅速診断を行っています。

1. 生検組織診断:病巣から採取された組織の標本を顕微鏡で観察し、疾患の最終診断を行います。消化管、肺、肝、腎、皮膚などあらゆる臓器が対象とます。
2. 手術検体組織診断:手術で切除された臓器を対象とします。がん(悪性腫瘍)であれば、その広がり、組織型、断端病変の有無、静脈・リンパ管侵襲の有無を決定します。これによって手術の根治性が決まり、手術後の治療方針の決定に重要な情報が提供されます。
3. 術中迅速診断:手術中に採取された組織(病変本体、転移が疑われるリンパ節や切除断端など)から標本を作製して、短時間のうちに病理組織診断を行ないます。病変の良悪や断端に病変が及んでいるかなどを診断し、術式の決定に重要な情報を提供します。

さらに、分子標的治療の標的となる分子が各腫瘍症例に発現しているか否か(乳癌における女性ホルモン受容体、 Her2, 消化管間質腫瘍におけるc-kitなど)を、免疫組織化学染色などにより検証し、個別化医療の実践に寄与しています(コンパニオン診断)。最近では、当科に保管されているパラフィンブロックを材料としたがんゲノム医療にも協力しています。

＊がんゲノム医療：がん細胞の遺伝子異常を網羅的に解析し、効果が期待できる治療法を選択し、実行すること。詳細は臨床ゲノム科のページを参照ください。

②細胞診：病巣から採取される細胞を収集し、観察、病変の良性・悪性の判断、悪性の場合は推定される組織型といった診断報告を臨床各科に提示、治療方針の決定に寄与しています。細胞診は、検体の採取法によって剥離細胞診と穿刺細胞診に大別されます。前者には尿、喀痰、体腔液、子宮頸部などから、後者には甲状腺、乳腺、リンパ節などからの検体が含まれます。
このように病理診断科は、疾患の最終診断や治療方針の決定の場面で重要な役割を果たしています。当科には各臓器の疾患を専門とする病理医が専任，兼担で勤務しており、あらゆる臨床診療科や患者さまのニーズにこたえ、最適な治療を選択できるよう日々努力しています。

2023年実績
組織診10636件
術中迅速診断 212件
細胞診 7030件
病理解剖 24件(人体病理・神経病態科学と共同)